Умереть голодной смертью?
Все больше людей, стремящихся к красоте, получают взамен тяжелое заболевание - нервную анорексию. Но таковы наши идеалы. Может ли подобная красота спасти мир? Судя по фактам, скорее наоборот
Сегодня в моде худоба. Большинство женщин в цивилизованных странах следят за своей фигурой - ходят в фитнес-центры и сидят на разнообразнейших диетах. При росте в 165 сантиметров весить больше 50 килограммов считается неприличным. На экране телевизора, в Интернете, на страницах журналов мы видим стройных до истощения моделей, актрис, певиц и прочих красавиц. То же самое видят девочки-подростки. И стремятся походить на эти «эталоны красоты». Вначале они отказываются от законной булочки в школьном буфете. Затем от сладкого йогурта на завтрак. Потом от обеда и ужина. А в результате вообще перестают есть.
Голодовка
Сегодня от 1% до 10% девушек 13-19 лет страдают нервной анорексией. Это психическое заболевание, при котором человек сознательно отказывается от пищи, чтобы похудеть. При этом чаще всего лишний вес, даже если он действительно имел место, сбрасывается в течение первого года, когда человек еще не полностью отказался от питания. Затем человек худеет все больше, но не бросает диету, и в конце концов наступает истощение. Если родственники не замечают вовремя, что ребенок болен, истощение может привести к смерти.
Святые анорексии
Эпидемия анорексии была зафиксирована еще в Средние века. Однако тогда женщины отказывались от еды не ради «идеалов красоты», а из религиозных побуждений. Симптомы болезни были те же самые: отказ от пищи, маниакальная одержимость идеей, истощение и так далее. Вес так называемых святых анорексиков был в среднем на 25% ниже нормы. Как и для современных анорексиков, для «святых» главной целью было обретение полного контроля над аппетитом. Только сейчас таким образом достигается телесная красота, а в христианском Средневековье достигалась духовная. Половина святых в Италии, самой католической стране, были анорексиками. Эпидемия угасла только тогда, когда в обществе изменились представления о святости. Самоотречение перестало быть идеалом святости - и люди перестали морить себя голодом.
Все дело в голове
И это неслучайно. Анорексия - следствие сложившихся стереотипов. Если в обществе принято не есть - начинается эпидемия, но как только мода меняется, анорекcия постепенно уходит в прошлое. Однако в таком случае возникает вопрос: ведь не все люди становятся анорексиками. Значит, есть и другие причины для развития этой болезни? Ученые выяснили, что развитие анорексии обусловлено еще как минимум двумя причинами. Первое - это общее психическое состояние личности. Если человек психически здоров и устойчив, он может спокойно корректировать свою фигуру, но анорексия у него не разовьется. Но если у человека депрессия или же если он предрасположен к нервным заболеваниям, он сильно рискует, садясь на диету. Шанс стать анорексиком у женщин, страдающих депрессиями, в 2,2 раза больше, чем у психически здоровых. У женщин с фобиями - в 2,4 раза, у женщин-алкоголиков - в целых 3,2 раза.
Заметим к слову, что всего 10% анорексиков составляют мужчины. При этом, согласно некоторым данным, все мужчины-анорексики в той или иной степени страдают шизофренией.
Ген голода
Существует и еще одна причина анорексии - генетическая. Ученые выяснили, что если в семье уже были зарегистрированы случаи анорексии, то вероятность, что и остальные ее члены подвергнутся этому заболеванию, очень высока.
В 2001 году в Голландии проводились исследования, посвященные этой теме. Выяснилось, что у 11% больных анорексией есть схожие генетические изменения. У этих людей мутирует ген, который отвечает за выработку протеина AgRP. А недостаток этого протеина снижает чувство голода. Поэтому отказываться от пищи становится легче. Тем самым эта мутация усугубляет заболевание. В принципе, это открытие могло бы подсказать врачам новый способ лечения анорексии. Однако пока ученые все же склонны считать, что основной причиной являются не гены, а психологические факторы.
Игра в прятки
Около 20% больных нервной анорексией умирают. По сложности лечения врачи ставят эту болезнь на второе место - после наркомании. Окончательно победить анорексию сегодня получается лишь в 30% случаев. И это касается только тех пациентов, которые обращаются в клинику. А ведь почти половина анорексиков вообще предпочитает обходиться без врачебной помощи. Кстати, именно по этой причине нельзя точно сказать, насколько распространена анорексия. Девочки тщательно скрывают от окружающих навязчивую идею. Кто-то прячет еду, кто-то скармливает ее животным, а кто-то спокойно ест вместе с семьей, а потом вызывает у себя рвоту или принимает слабительное. Поэтому родственники очень долго не видят проблемы. А когда заболевание доходит до критической стадии, специалист может не справиться с болезнью. Ведь в организме происходят необратимые изменения.
Это не лечится
Прежде всего, у девушек пропадает менструация. Детородная функция нарушается у 90% пациентов. И даже вылечившиеся от анорексии женщины часто остаются бесплодными.
От недоедания или постоянных рвот страдает желудок, пищевод, кишечник и даже полость рта и зубы. Кроме того, из-за частой рвоты из организма выводятся необходимые минералы, главным образом калий и натрий. Нарушается так называемый водно-электролитный баланс, который контролирует содержание жидкости в клетках. Недостаток калия в крови может вызвать аритмии, судороги, сердечную недостаточность, то есть напрямую угрожает жизни больного.
Но серьезнее всего страдает психика. От того, что к мозгу поступает недостаточное количество питательных веществ, в нем происходят органические изменения. Они приводят к тому, что человек теряет способность критически себя оценивать. И, например, девочке, которая при росте 160 сантиметров весит 28 килограммов и уже практически нежизнеспособна, все еще кажется, что она толстая. Вылечить такого пациента почти невозможно. Врачи «кормят» больного внутривенно или с помощью катетера. Постепенно больной набирает вес. Но как только пациент покинет клинику, он будет худеть с еще большим остервенением - ведь он «страшно поправился»!
Будем здоровы!
Начиная с XVII века ученые пытаются найти эффективный метод борьбы с анорексией. В 1689 году Ричард Мортон описал эту болезнь под названием «нервная чахотка». Затем ее изучали в конце XIX века врач Уильям Галл и психиатр Шарль Ласег. В шестидесятых годах XX века началась вспышка этой болезни, и на нее вновь обратили внимание. Но все это время лечение ее было на очень низком уровне. Например, в 1970-х годах в некоторых клиниках ее лечили так: больных держали поодиночке в стеклянных палатах под постоянным наблюдением. Пациенты не могли ни спрятать еду, ни вызвать рвоту. Они были вынуждены питаться, но их психологическое состояние едва ли улучшалось в таких условиях. А ведь это один из важнейших факторов для анорексика. Сейчас анорексию лечат главным образом психиатры. Ведь главное - вернуть человеку объективное восприятие своего тела. Однако победить анорексию не получается до сих пор. Будьте осторожны.
Анна Вольфсон
Узнать больше
Научный центр психического здоровья РАМН
http://www.psychiatry.ru
Eating Disorders
http://www.livejournal.com/~ru_ed
|
|
|
|
|
|
Настоящий идеал
В отличие от Барби у куклы Эмме - нормальные женские пропорции. Она призвана служить эталоном для девочек.
Если бы Барби была живой…
Волосы
Жесткие и сухие, ломкие и тусклые: измучены феном, средствами для укладки и постоянным окрашиванием
Шея
Слишком длинная – около 10 см. Барби рискует сломать ее даже при легком столкновении. К тому же у нее часто болит голова.
Грудная клетка
Слишком узкая. Легкие сдавлены, дыхание затруднено. Грудь, возможно, подтянута искусственно.
Талия
Обхват - всего 42 см вместо идеальных 60. Барби мучается болями в желудке, так как он расположен неправильно
Бедра
Очень узкие - 60 см вместо 80. Таз не вмещает ни матку, ни яичники. Из-за недостатка гормонов Барби была бы волосатой.
Ноги
Слишком тонкие, хрупкие. Их легко сломать: Барби страдает остеопорозом.
Ступни
Из-за постоянного ношения 9-сантиметровых каблуков вся подошва покрыта мозолями. А ногти вросли в кожу пальцев.
Если бы Кен был живым…
Шея
Для роста 180 см шея Кена коротковата и толстовата. Правда, на его здоровье это никак не отражается.
Грудная клетка
Объем грудной клетки слишком мал. От этого у Кена проблемы с дыханием. Плечи для его роста тоже узковаты - 33 см против идеальных 52 см.
Талия
Обхват талии - всего 67 см (против 80 идеальных): Кен на грани истощения. Пресс развит очень плохо.
Бедра
Обхват бедер - 72 см вместо 100 см. Таз очень короткий - 18 см вместо 28 см. Из-за этого у Кена не развилась часть толстого кишечника: ей не хватает места в животе.
Ноги
Очень тонкие. Мышцы развиты плохо. Размер ноги слишком маленький. В целом вес Кена значительно ниже нормы.
|
|
|
|
Одри Хелберн
Она страдала анорексией с детства. Считается, что эпидемия анорексии ХХ века началась с нее.
Симптомы анорексии
Врачи не сразу научились диагностировать нервную анорексию. Ведь отказ от пищи сопровождает многие болезни, например шизофрению или гепатит. Но при нервной анорексии должны совпасть следующие факторы:
•человек отказывается принимать пищу;
•при этом он сохраняет интерес к ней;
•человек теряет хотя бы 10% массы своего тела;
•он изнуряет себя физическими тренировками;
•у девушки в течение трех месяцев нет менструации. А если все это сопровождается приступами обжорства, которые заканчиваются искусственной рвотой, это уже булимия. Она часто сопутствует анорексии, особенно у людей со слабой волей.
|
|
Больше половины женщин кажутся себе на 20% толще, чем они есть
|
|
Тестируем самооценку
На рисунке наверху выберите контур идеальной на ваш взгляд фигуры. Запишите его номер. Затем выберите контур фигуры, который больше всего похож на вашу собственную. Разделите номер идеальной фигуры на номер реальной и умножьте на 100. Если результат больше чем в полтора раза превышает 100, вы себе совсем не нравитесь. Однако проблема может заключаться не в фигуре, а в вашей самооценке. Вспомните, что красота и объем талии – это разные вещи.
|
|
|
|
Индекс массы вашего тела
Судя по данным современных исследований, женщины с нормальным весом считают себя толстыми. А в меру упитанные мужчины - слишком худыми. Поэтому доверять собственному мнению, судя по всему, бессмысленно. Что бы получить объективное представление о своем весе, рассчитайте так называемый индекс массы тела (ИМТ) - он покажет, насколько ваш вес соответствует росту. Разделите ваш вес (в килограммах) на рост (в метрах) в квадрате. Например, если ваш рост составляет 1,73 м, а вес - 70 кг, расчет будет таким: 70:(1,73х1,73)=23,4. Американское исследование, длившееся 20 лет, выявило, что самая низкая смертность связана с ИМТ 24,3 для женщин и 24,7 для мужчин. Такие ИМТ и считаются идеальными. ИМТ с примерами:
|
Анорексия |
Менее 17,5 |
|
Кейт Мосс |
16,8 |
|
Джулия Робертс |
17,3 |
|
Граница риска |
17,6-19,9 |
|
Кэмерон Диас |
17,8 |
|
Штеффи Граф |
19,5 |
|
Норма |
20-25 |
|
Андре Агасси |
23,1 |
|
Билл Клинтон |
25 |
|
Избыточный вес |
25,1-30 |
|
Полнота |
Свыше 30 |
|
Тучность |
Свыше 35 |
